脂肪肝，中医称为"胁痛"、"积聚"、"痰湿内阻"等范畴，其辨证分型主要分为以下几种：
1. 痰湿内阻型：表现为肥胖体态，疲倦乏力，腹部胀满，恶心纳差，舌苔白腻，脉滑。治法以健脾化湿、消痰散结为主。
2. 肝郁气滞型：症状可见胁肋疼痛，胸闷善太息，情绪抑郁或急躁易怒，舌质淡红，苔薄白或黄，脉弦。治法以疏肝解郁、行气消痞为主。
3. 脾肾阳虚型：临床表现多为形寒肢冷，腰膝酸软，神疲乏力，大便溏薄，尿频清长，舌质淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。治法宜温补脾肾，利水化湿。
4. 湿热蕴结型：症见口苦口黏，身重肢困，小便黄赤，大便秘结或溏泄不爽，舌质红苔黄腻，脉滑数。治疗原则为清热利湿、化浊降脂。
5. 阴虚血瘀型：病人常感五心烦热，夜间盗汗，口干咽燥，胁痛且固定不移，面色晦黯，舌质紫黯或有瘀点瘀斑，脉涩。治疗方法为滋阴养血、活血化瘀。
以上五种辨证分型并非绝对孤立存在，临床中可能存在相互兼夹的情况，故在治疗时需综合分析病情，灵活运用辨证论治的原则进行个体化治疗。
